Percepción de autoeficacia de estudiantes de enfermería previo al inicio de prácticas clínicas / Perception of Self-Efficacy of Nursing Students Prior to the Start of Clinical Practices / Percepção de autoeficácia de estudantes de enfermagem antes do início da prática clínica

Introducción: la autoeficacia es una competencia personal para los estudiantes de enfermería, pues esta es la que permite el afrontamiento de las situaciones estresantes propias de su proceso de formación. Así, el objetivo de este estudio fue describir la percepción de autoeficacia de los estudiantes de enfermería previo inicio de prácticas clínicas desde su experiencia. Materiales y métodos: investigación cualitativa de tipo fenomenológico. Recolección de datos por medio de grupos focales, entrevistas, observación no participante y notas de campo. Resultados: los estudiantes perciben que su autoeficacia está influenciada por la autonomía que ellos tienen para comunicar sus pensamientos con otras personas, para hacer y elegir, por sus conexiones sociales con familia, pares y docentes, y por su autopercepción de competencias académicas, clínicas y su autoestima. Conclusión: espacios académicos que fomentan la retroalimentación positiva, la conexión social, la autoestima y la percepción de competencia, requieren ser introducidos en los currículos de enfermería previo inicio de las prácticas clínicas, pues esto fortalece la autoeficacia académica

Introduction: Self-efficacy is an important capability of nursing students that allows them to navigate stressful situations typical of their training process; thus, this study's objective is to describe the perception of the self-efficacy of nursing students based on their experience prior to the start of clinical practices. Materials and methods: Phenomenological qualitative research. Data collection with focus groups, interviews, non-participant observation, and field notes. Results: Students perceived that their self-efficacy is influenced by their autonomy to communicate their thoughts to others, decide and choose, their social connections with family, peers, and teachers, and their self-perception of academic, clinical, and self-esteem. Conclusion: Academic spaces that promote positive feedback, social connection, self-esteem, and, thus, the perception of competence, should be introduced into nursing curricula prior to the start of clinical practices, strengthening academic self-efficacy

Introdução: a autoeficácia é uma competência pessoal do estudante de enfermagem, pois é ela que o capacita a enfrentar situações estressantes típicas de seu processo de formação; assim, o objetivo deste estudo é descrever a percepção de autoeficácia de estudantes de enfermagem antes do início da prática clínica a partir de sua experiência. Materiais e métodos: pesquisa qualitativa do tipo fenomenológica. A coleta de dados foi realizada por meio de grupos focais, entrevistas, observação não participante e notas de campo. Resultados: os alunos percebem que sua autoeficácia é influenciada pela autonomia que eles têm para comunicar seus pensamentos com outras pessoas, para fazer e escolher, por suas conexões sociais com a família, colegas e professores, e por sua autopercepção de desempenho acadêmico, desempenho clínico e sua autoestima. Conclusão: espaços acadêmicos que promovam feedback positivo, conexão social, autoestima e percepção de competência precisam ser introduzidos nos currículos de enfermagem antes do início das práticas clínicas, o que fortalece a autoeficácia acadêmica

Validación de una Intervención para Fortalecer el Autocuidado en Estudiantes de Enfermería / Validation of an intervention to strengthen nursing students' self-care

Introducción: El autocuidado es uno de los conceptos a fortalecer en futuros profesionales de enfermería desde la formación centrada en el aprendiente. Objetivo: Estimar la validación de una estrategia educativa a través del juicio de expertos y de la población objetivo. Materiales y Métodos: La investigación se desarrolla bajo un enfoque mixto cual-cuant en paralelo convergente secuencial. En la fase cualitativa 6 estudiantes, un análisis lexicometrico de similitud y fenomelogico hermeneutico. La fase cuantitativa con juicio de 10 expertos, se calculo IVC y media artimetica para pertinencia, coherencia, relevancia y claridad, para concordancia se utilizó la prueba de Brennan and Prediger. Resultados: Se identifica las relaciones entre la inducción a la acción y la introspección de conductas de autocuidado. El IVC general fue 0.96, una media de 3.7±0.4. En concordancia el item "objetivos especificos" fue el que presento valor p=0.054, coef=0.37, en claridad presenta los menores puntajes en la media (3.4±0.8) e IVC (0.8), los restantes items presentan valor p>0.05 Discusión: En la validación por parte de los jueces de la intervención educativa, se obtuvo un índice de validez de contenido con valores superiores a lo deseable, lo cual es similar a lo reportado por otros autores donde se obtuvo una valoración de la información como suficiente y necesaria. Conclusion: Se considera que la intervención educativa cuenta con los criterios de validación de contenido tanto por jueces expertos como de la población objetivo, manifestado por la reflexión hacia la transformación de algunos comportamientos de autocuidado en los estudiantes de enfermería.

Introduction: Self-care is one of the concepts to be strengthened in future nurses from a learner-centered education perspective. Objective: To estimate the validation of an educational strategy through both experts and the target population judgment. Materials and Methods: The research followed a convergent parallel sequential mixed qualitative-quantitative approach. In the qualitative phase, analysis of lexical similarities and hermeneutic phenomenological analysis was carried out with six students. The quantitative phase included opinions from ten experts; CVI and arithmetic mean were calculated to assess pertinence, coherence, relevance, and clarity. The Brennan-Prediger coefficient was used for measuring agreement. Results: Relationships between action inducement and introspection of self-care behaviors are identified. Overall CVI was 0.96, with a mean of 3.7±0.4. Regarding agreement, the item 'specific objectives' was the one that showed a p-value of 0.054 and a coefficient of 0.37. Concerning clarity, the lowest mean (3.4±0.8) and CVI (0.8) values were observed. The remaining items have a p-value >0.05. Discussion: In validating the educational intervention by the experts, a content validity index was obtained with values higher than desirable. This result is similar to that reported by other authors whose information was rated as sufficient and necessary. Conclusion: The educational intervention has the criteria for content validity according to both experts and the target population, as manifested by the reflection on the transformation of some self-care behaviors in nursing students.

ntrodução: O autocuidado é um dos conceitos a reforçar nos futuros profissionais de enfermagem a partir da formação centrada no aprendente. Objetivo: Estimar a validação de uma estratégia educacional por meio do julgamento de especialistas e da população-alvo. Materiais e Métodos: A pesquisa é realizada sob uma abordagem qualitativa e quantitativa, mista em paralelo convergente sequencial. Na fase qualitativa 6 alunos, uma análise lexicométrica de similaridade e fenomenológica hermenêutica. A fase quantitativa com julgamento de 10 especialistas, IVC e média aritmética foram calculados para relevância, coerência, relevância e clareza, para concordância foi utilizado o teste de Brennan e Prediger. Resultados: Identificam-se as relações entre a indução à ação e a introspeção dos comportamentos de autocuidado. O IVC geral foi de 0,96, com média de 3,7 ±0,4. Nesse sentido, o item " objetivos específicos " foi o que apresentou valor p=0,054, coef =0,37, claramente apresenta as menores pontuações na média (3,4 ±0,8) e IVC (0,8), os demais itens apresentam valor p>0,05 Discussão: Na validação pelos juízes da intervenção educacional, obteve-se um índice de validade de conteúdo com valores acima do desejável, o que é semelhante ao relatado por outros autores onde foi obtida uma avaliação da informação como suficiente e necessária. Conclusão: Considera-se que a intervenção educativa tem os critérios de validação de conteúdo tanto por juízes especialistas como pela população-alvo, manifestada pela reflexão para a transformação de alguns comportamentos de autocuidado em estudantes de enfermagem.

Efecto de una intervención educativa sobre la agencia de autocuidado en estudiantes de Enfermería / Impact of an educational intervention on the self-care agency among Nursing students

mediante el Aprendizaje Basado en Problemas (ABP) y basada en la Teoría de Autocuidado de Orem sobre la agencia de autocuidado en estudiantes de Enfermería de dos universidades colombianas. Método: estudio cuasiexperimental antes/después multicéntrico realizado en 2019. La población fueron los 56 estudiantes del primer semestre de Enfermería de dos universidades colombianas. Se realizó la intervención “Hacia el cuidado de la vida” con 12 sesiones de dos horas durante 13 semanas sobre autocuidado mental y espiritual, estilos de vida saludable, autocuidado corporal y autocuidado social mediante ABP. Se midieron variables sociodemográficas, académicas y de hábitos de consumo. La agencia de autocuidado se midió basal (B) y en la última sesión (P) mediante la escala ASA-B (muy baja: 1-24, baja: 25-48, buena: 49-72 o muy buena: 73-96 puntos). Se efectuó estadística descriptiva y bivariante. Resultados: completaron el estudio 40 personas. El 82,1% era mujer, con una edad mediana de 18. La puntuación global de la escala ASA-B se incrementó de manera estadísticamente significativa de manera global [B: X= 71,1 (DE= 0,73) y P: X= 75,6 (DE= 1,07); p< 0,001] y en las mujeres, de 18 a 20 años, solteras, con puntuación en Prueba Saber 11 en cuartil 1 o 2, antecedentes de ingesta de alcohol o de bebidas energizantes (p< 0,05). No varió la puntuación en función de la pertenencia a equipos deportivos, federaciones estudiantiles o grupos religiosos. Conclusión: la intervención educativa basada en la Teoría de Autocuidado y ABP aplicada a estudiantes de primer semestre de Enfermería mejoró su agencia de autocuidado.(AU)

Objective: to determine the impact of an educational intervention through Problem-Based Learning (PBL) and based on Orem’s Self-Care Theory on the self-care agency in Nursing students from two Colombian universities. Method: a multicentre quasi-experimental before-and-after study conducted on 2019. The population included the 56 students of the first Nursing semester from two Colombian universities. The “Hacia el cuidado de la vida” (“Towards Life Care”) intervention was conducted, with 12 two-hour sessions during 13 weeks on mental and spiritual self-care, healthy lifestyles, body self-care and social self-care through PBL. Sociodemographic and academic variables were measured, as well as consumer habits. The Self-Care Agency was measured at baseline (B) and at the last session (P) through the ASA-B scale (very low: 1-24, low: 25-48, good: 49-72 or very good: 73-96 scores). Descriptive and bivariate statistics were applied. Results: forty (40) persons completed the study; 82.1% were female, with 18 years as median age. The overall score in the ASA-B scale was increased overall in a statistically significant way [B: X= 71.1 (SD= 0.73) and P: X= 75.6 (SD= 1.07); p< 0.001] and in 18-to-20-year old single women, with a score of 11 in knowledge test in first or second quartile, past history of using alcohol or energy drinks (p< 0.05). There was no variation in score in terms of affiliation to sport teams, student federations or religious groups. Conclusion: the educational intervention based on the self-care theory and PBL applied to students in their first Nursing semester improved their self-care agency.(AU)

Fortalecimiento de la autoeficacia en estudiantes de enfermería como preparación para el ingreso a prácticas clínicas en una universidad de Boyacá (Colombia) / Strengthening Self-Efficacy in Nursing Students as Preparation for Admission to Clinical Practices at a university in Boyacá ­ Colombia / Reforçar a auto-eficácia dos estudantes de enfermagem em preparação para a entrada na prática clínica numa universidade em Boyacá (Colômbia)

Introducción: Los estudiantes de enfermería, al ingresar a prácticas clínicas, usan todos sus recursos personales y emocionales para adaptarse a un contexto desafiante, y en este escenario el concepto de autoeficacia les es fundamental para asumir asertivamente este proceso. Objetivo: Describir la implementación de estrategias didácticas para el fortalecimiento de la autoeficacia en estudiantes de enfermería como preparación para el ingreso a prácticas clínicas en una universidad del departamento de Boyacá (Colombia). Métodos: Artículo de reflexión derivado de investigación, donde se documentan cinco talleres con 44 estudiantes de cuarto semestre de Enfermería, en los cuales se aplicaron el juego de roles, el monólogo, la actividad de toma de decisiones, la galería de emociones y la carrera de obstáculos; esto en el contexto del desarrollo de un estudio de investigación-acción participativa. Resultados: La autoeficacia es una habilidad que involucra diferentes aspectos que deben fortalecerse: auto percepción de competencias, autonomía, toma de decisiones, conexión social y trabajo en equipo. Estos se ven claramente influenciados por la familia, los pares académicos y los docentes, pues ellos son facilitadores, guías y motivadores en el desarrollo de la autoeficacia personal y académica. Conclusiones: Implementar actividades didácticas como preparación para el inicio de las prácticas clínicas permite el fortalecimiento de la autoeficacia y contribuye al logro de resultados académicos favorables. Así, la formación debe enfocarse tanto en aspectos técnico-científicos como en competencias relacionadas con la toma de decisiones y el afrontamiento de dificultades académicas, laborales y personales.

Introduction: Nursing students when entering clinical practices are faced with making use of all their personal and emotional resources to adapt to a challenging context. In this scenario, the concept of self-efficacy is essential to assertively assume this process. Objective: To describe the implementation of didactic strategies to strengthen self-efficacy in nursing students as preparation for entering clinical practices at a university in the department of Boyacá (Colombia). Methods: Reflection article derived from research, where five workshops with 44 fourth-semester Nursing students are documented, creating spaces for self-reflection and awareness in strengthening self-efficacy in the context of the development of an Action Participation Research study. Results: Self-efficacy is a skill that involves different internal and external characteristics and tools in its development; This is clearly influenced by the way in which students develop their autonomy, com- municate, make decisions and apply them in daily life. The family, academic peers, and teachers are facilitators, guides and motivators in the development of personal and academic self-efficacy. Conclusions: Developing didactic activities as preparation for the beginning of clinical practices allows the strengthening of self-efficacy and contributes to the achievement of favorable academic results; thus, training must focus on both technical-scientific aspects and competencies related to decision-making and coping with academic, work and personal difficulties.

Introdução: Os estudantes de enfermagem, quando entram na prática clínica, utilizam todos os seus recursos pessoais e emocionais para se adaptarem a um contexto desafiante, e neste cenário o con- ceito de auto-eficácia é fundamental para que assumam assertivamente este processo. Objetivo: Descrever a implementação de estratégias didáticas para reforçar a auto-eficácia dos estudantes de enfermagem em preparação para a entrada na prática clínica numa universidade do depar- tamento de Boyacá (Colômbia). Métodos: Artigo de reflexão derivado da investigação, documentando cinco workshops com 44 estudantes de enfermagem do quarto semestre, nos quais foram aplicadas role-playing, monólogos, atividade decisória, galeria de emoções e percurso de obstáculos no contexto do desenvolvimento de uma pesquisa de ação participativa. Resultados: A auto-eficácia é uma habilidade que envolve diferentes aspectos que precisam ser reforçados: auto percepção de competências, autonomia, tomada de decisões, ligação social e trabalho em equipe. Estes são claramente influenciados pela família, pares académicos e professores, uma vez que são facilitadores, guias e motivadores no desenvolvimento da auto-eficácia pessoal e académica. Conclusões: A implementação de atividades didáticas em preparação para o início da prática clínica permite o reforço da auto-eficácia e contribui para a obtenção de resultados académicos favoráveis. Assim, a formação deve centrar-se tanto nos aspectos técnico-científicos como nas competências relacionadas com a tomada de decisões e a resolução de dificuldades académicas, laborais e pessoais.

Clasificación de riesgo para enfermedad tromboembólica venosa y tromboprofilaxis durante el puerperio, Tunja 2017 / Risk classification for venous thromboembolic disease and thromboprophylaxis during puerperium period, Tunja 2017 / Fatores de risco e classificação de risco para doença tromboembólica em puérperas

Introducción. La mortalidad materna se define como la muerte durante el embarazo o el puerperio, por causas relacionadas con la gestación. Las principales causas de mortalidad materna han variado en países desarrollados, donde la enfermedad tromboembólica venosa se encuentra en ascenso. Objetivo. Evaluar el nivel de riesgo para enfermedad tromboembólica venosa en el puerperio, en pacientes atendidas en la clínica Esimed de Tunja, año 2017. Método. Estudio observacional con diseño transversal analítico en una población de 1538 gestantes, con una muestra de 304 pacientes seleccionadas mediante muestreo aleatorio simple, a partir de la base de datos reportada por el sistema de información de la institución prestadora de salud. Se tuvieron en cuenta variables sociodemográ-ficas, así como vía del parto, presencia de clasificación de riesgo para enfermedad tromboembólica venosa en la historia clínica y empleo de tromboprofilaxis. Resultados. Se encontró mayor probabilidad de tener parto por cesárea en pacientes mayores de 35 años, con respecto al grupo de comparación. Un 75,9% de la población no presentó clasificación de riesgo para enfermedad tromboembólica venosa, por tanto, solo el 10,1% presentó indicación de tromboprofilaxis en pacientes que la requerían. Conclusiones. Es necesario realizar una adecuada clasificación de riesgo a todas las pacientes que están siendo atendidas en la institución; así como la relevancia de controlar los factores de riesgo que mayor implicación demostrada tienen para el desarrollo de enfermedad tromboembólica venosa, como es el caso de la cesárea.

Introduction. Maternal mortality is defined as death during pregnancy or the puerperium, due to causes related to pregnancy. The main causes of maternal mortality have varied in developed countries, where the venous thromboembolic disease is on rise. Objective. To evaluate the level of risk for venous thromboembolic disease in the puerperium, in pa- tients treated at the Esimed Clinic in Tunja, 2017. Method. Observational study with analytical cross-sectional design, in a population of 1538 pregnant women, with a sample of 304 patients selected by simple random sampling from the database repor- ted by the system of a health care institution. Sociodemographic variables were considered, as well as delivery pathway, presence of risk classification for venous thromboembolic disease in the clinical history and use of thromboprophylaxis. Results. We found a higher probability of having a cesarean delivery in patients older than 35 years, compared to the comparison group. The 75,9% of the population did not present a risk classification for venous thromboembolic disease, therefore there was 10,1%, indication of thromboprophylaxis in patients who required it. Conclusions. It is necessary to carry out an adequate risk classification for all patients who are being treated at the institution; as well as the relevance of controlling risk factors, which have a greater demonstrated implication for the development of venous thromboembolic disease, as is the case of cesarean section.

Introdução. As mulheres no período pós-parto apresentam maior risco de morbimortalidade, com um aumento de até 10 vezes o risco de doença tromboembólica, em comparação com as mulheres não grávidas em idade fértil. Objetivo. Descrever as características sociodemográficas, fatores de risco e classificação de risco para eventos tromboembólicos de puérperas em um hospital de referência no departamento de Boyacá durante 2018. Metodologia. Estudo observacional, descritivo e transversal, realizado em 398 puérperas, pesquisadas e avaliadas pelo serviço de ginecologia e obstetrícia do Hospital Regional de Sogamoso, durante 2018; foram identificados fatores e a classificação de risco para eventos tromboembólicos foi realizada. Resultados e conclusões. As mulheres pós-parto têm uma idade média de 26 anos [RIQ; 10 anos], da área urbana em 62,6% e a maioria (69,6%) do estrato socioeconômico um. Os fatores de risco mais encontrados foram cesariana (33,2%), excesso de peso (31,4%), obesidade grau I e II (11,3%) e parto prematuro (7,5%). A classificação de risco para eventos tromboembólicos na população total foi classificada em: 6% de baixo risco, 89,5% de risco moderado e 4,5% de alto risco. A identificação do nível de risco para eventos tromboembólicos em puérperas é necessária nos serviços de ginecologia e obstetrícia, de maneira padronizada e sistemática; da mesma forma, mitigue esses riscos e garanta a prevenção desse tipo de complicação.

Necesidades de información de los padres para su participación en el proceso de parto / Information needs of parents for their participation in the birth process

El objetivo del presente estudio es ampliar conceptualmente las necesidades de información que requieren los padres para su participación en el proceso de parto, en una institución de tercer nivel de atención en Tunja. Metodología: Estudio cualitativo descriptivo interpretativo de tipo análisis de contenido dirigido. A partir de un análisis minucioso de la literatura, se establecieron las categorías iniciales de la investigación. La información para sustentar las categorías establecidas, se recogió a través de entrevistas de profundidad, con la participación de 30 padres. En el proceso de análisis, la codificación y categorización de la información se siguieron los lineamientos propuestos por Corbin y Strauss con apoyo de la herramienta Informática Atlas Ti. Versión 6.2. Resultados: Los resultados ampliaron conceptualmente las necesidades de información de los padres para su participación en el proceso de parto, los cuales se describieron y agruparon en tres categorías establecidas previamente por la literatura: Información como necesidad de acompañamiento, información como necesidad de expresar sentimientos a lo desconocido, entrenador "entrenado" para el parto. Discusión y Conclusiones: Durante el proceso de parto los padres manifiestan una gran cantidad de sentimientos, que generalmente aumentan con el progreso del trabajo de parto, este estudio evidencia que entre ellos la incertidumbre y el temor, son eventualmente ocasionados por la falta de información y el desconocimiento y favorecen la presentación de la experiencia como negativa para los padres. El significado que los padres dan a la información, se relaciona directamente con el papel que pueden desempeñar dentro de la sala de parto, ya que consideran que la información les permite interpretar y comprender el proceso que atraviesa la mujer, por consiguiente, desenvolverse con confianza mientras se da el nacimiento. Los significados se reproducen y transforman en procesos interpretativos, en los cuales 12 el padre selecciona, organiza y articula los significados en función del contexto comunicativo, de sus expectativas y propósitos frente al evento del parto